交通事故要不要垫付医药费，从法律层面上来说，并没有规定事故责任方需要先行垫付医疗费的义务，交警也只有判定事故责任的权利，交警对于赔偿的问题说了不算。交警只能组织事故双方私下调解，而调解不成的，只能由法院判决，因此在判决前任何的支付都是事故责任方自己自愿。
在处理交通事故医药费可以由当事人及其所在的单位、机动车车主、保险公司、医疗机构、或者是公安机关指定的一方进行垫付，发生交通事故造成人员受伤时，医疗机构应当及时进行抢救，不得因为未及时缴纳抢救费而拖延治疗。
如果肇事者有投保保险，则保险公司在其限额范围内支付抢救费用。也可以机动车车主先进行垫付，等结案后再根据事故的责任承担。如果交通事故责任方拒绝进行垫付或者无法垫付，公安机关可以暂时扣留交通事故车辆。
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，如果是因为抢救需要保险公司先行支付或垫付医药费的，需要由公安机关交通管理部门通知保险公司，保险公司经核对后，及时向医疗机构支付或者垫付医疗费用。
简单来说就是，发生交通事故之后，保险公司会在交警部门出具事故责任认定书之后，按照责任认定书的责任比例，才会进行相应的赔偿和垫付。在交警出具事故责任书之前，车主也可以先找自己的保险公司申请垫付医疗费。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定指出，对于交通事故造成的人员受伤，医疗机构应当及时进行抢救，不得因为未缴纳抢救费而拖延救治。肇事车辆投保有交强险和三者险的，有保险公司在其限额范围内支付抢救费用；未投保交强险和三者险或肇事司机逃逸的，医疗费由道路交通事故社会救助基金先行垫付一部分或者全部。
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