大病保险范围(哪些病属于大病保险范围)

律来帮
商家名称:
律来帮
商家认证:
VIP会员
手机号码:
18365284851
添加微信:
18365284851
温馨提示:
请说在创想鸟看到,优惠更多

大病医保包括哪些大病

社保知识早报:大病医保的范围包括哪些?下面由小编为您解答。大病保险,指的是城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2… 想要了解更多关于大病医保的范围包括哪些的知识,

大病保险,指的是城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2018年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

请点击输入图片描述(最多18字)

大病保险范围(哪些病属于大病保险范围)

大病保险包括哪些大病

大病保险主要保的是重大疾病,重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,重疾险的病种一般分为六个大类,包括:

一、与恶性肿瘤相关的疾病,比如恶性肿瘤—重度、恶性葡萄胎;

二、与心脏或心脑血管相关的疾病,比如严重冠心病、主动脉夹层、冠状动脉搭桥术等;

三、与脑中风、神经系统相关的疾病,比如严重脑中风后遗症、开颅手术等、严重脑损伤等;

四、与器官功能严重受损相关的疾病,比如胆道重建手术、双目失明、严重再生障碍性贫血、严重的急性坏死性胰腺炎等;

五、与呼吸系统相关的疾病,比如严重哮喘、严重慢性呼吸衰竭、严重肺结节病等;

六、其他重大疾病,比如橡皮病、嗜铬细胞瘤、严重类风湿关节炎、原发性脊柱侧弯的矫正手术等。

医保大病保险范围有哪些

包含的病种有:

恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重三度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、终末期肺病、严重多发性硬化、严重冠心病、 原发性心肌病、系统性红斑狼疮、严重类风湿性关节炎、全身性重症肌无力、严重克隆病、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染

医保中的大病保险范围是什么呢?

【法律分析】:社保大病保险与所有其它的保险产品一样,其保障范围并非包罗万象。据了解,职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于社保大病保险范围。凡事都有例外,下列几种情况并不在社保大病保险范围之内:未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故引起食物中毒的;因自杀导致治疗的(精神病发作除外);因医疗事故造成伤害的;按国家相关规定医疗费用应当自理的。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

大病医疗保险包括哪些大病

一、大病医疗救助

大病医疗救助是针对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策,减轻困难群众就医压力的办法。

二、申请大病医疗救助的条件

①农村五保对象;

②城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇”三无人员”);

③城乡居民最低生活保障对象;

④享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工;

⑤享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

⑥总工会核定的特困职工;

⑦城乡低收入家庭成员。

也就是说满足以上条件之一的人员可以申请大病救助。

三、大病医疗包括哪些病

纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

我国的大病保险包括哪些病?

目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义,共明确了25种大病,包括:

1) 恶性肿瘤

2) 急性心肌梗塞

3) 脑中风后遗症—永久性的功能障碍

4) 重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术

5) 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术

6) 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术

7) 多个肢体缺失—完全性断离

8) 急性或亚急性重症肝炎

9) 良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗

10) 慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药 物滥用所致

11) 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍

12) 深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致

13) 双耳失聪—永久不可逆

14) 双目失明—永久不可逆

15) 瘫痪—永久完全

16) 心脏瓣膜手术—须开胸手术

17) 严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失

18) 严重脑损伤—永久性的功能障碍

19) 严重帕金森病—自主生活能力完全丧失

20) 严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%

21) 严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现

22) 严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失

23) 语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月

24) 重型再生障碍性贫血

25) 主动脉手术—须开胸或开腹手术

扩展资料:

大病医保范围不包括哪些

1、 没有经过批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、由于患职业病、因工负伤或工伤旧病复发的;

3、由于交通事故造成伤害的;

4、由于自身违反国家法律法规造成伤害的;

5、由于责任事故而导致食物中毒的;

6、由于自身自杀造成治疗的(精神病发作除外);

7、由于医疗事故而致伤害的;

8、依据国家及本市规定医疗费用应当由自身支付的。

我国的法律上对大病保险的范围进行了明确的认定,在司法实践中,对大病保险的认定应当由专业的医疗机构进行合法的认定,因为大病保险中规定的项目在很多条件下与非大病保险的项目有非常多的相似性,因此对大病保险的认定应当需要非常准确,避免出现对大病保险认定有误的情况。

被保险人得了重大疾病,想要投保保险产品,比如重疾险、医疗险和寿险产品等,一般投保会十分严格,保险公司会要求被保险人出示各种材料,如住院证明、病例报告等,如果是良性恶性肿瘤有或者被保险人得了重大疾病治愈后,仍然要做好加价、部分不保或者拒保的风险。那么“得了重大疾病投保”的话,一般会有以下四种结果:

正常承保

若被保险人得了重大疾病已经治愈,或者保险公司认为此类重疾发生的风险低,并不会加大承保风险,则被保险人可能可以正常承保,但得了重大疾病正常投保的情况极少,因此不要抱有侥幸心理。

(2)加费承保

如被保险人罹患良性恶性肿瘤,保险公司认为可以承保但增加了保险公司的承保风险,具体尚在可控范围之内,可能会需要加费承保。

(3)除责承保

指投保人可以正常投保一些健康险,但保险责任中要去除被保险人目前所有的健康风险部分,比如投保人可能患有甲状腺结节,这时投保需要去除甲状腺疾病的保障。

(4)延期承保或拒保

是指保险公司目前并不能接受你的身体健康状况,需要延期观察或者直接拒保。被保险人得了重大疾病,被拒保的可能性高。

消息提醒:福州的白女士添加了微信

律师在线法律咨询,24小时在线咨询
微信号:18365284851

微信扫描上方二维码联系我们

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至253000106@qq.com举报,一经查实,本站将立刻删除。

发布者:普法网编辑,转转请注明出处:https://law.chuangxiangniao.com/p/584447.html

(0)
上一篇 2025年3月16日 08:13:27
下一篇 2025年2月7日 04:54:16

相关推荐

  • 关于交通事故赔偿范围的信息

    交通事故损害赔偿的范围包括哪些 交通事故损害赔偿的范围主要包括: (一)受伤未致残的赔偿范围因交通事故受伤尚未达到致残的程度,受害人可以要求赔偿的的范围包括以下7项:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费以及必要的营养费; (二)因伤致残的赔偿范围因交通事故致残的,赔偿范围除第一条的各项费用外,还可以根据情况提出以下赔偿项目:残疾赔偿金、残疾…

    2025年3月16日
    200
  • 最新交强险赔偿范围(最新交强险赔偿范围和金额2022)

    交强险的赔偿范围是什么 解答交强险的赔偿范围包括医疗费用赔偿、财产损失赔偿和死亡伤残赔偿。被保险人在使用被保险车时发生交通事故,致使受害人人身伤亡或财产损失,依法由被保险人承担主要责任的,保险人按照交强险合同约定和法律规定责任限额承担赔偿责任。法律依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人…

    2025年3月16日
    200
  • 盈科保险(盈科保险公司介绍)

    李泽楷的传奇人生? 李泽楷已开始很猛,也许是初生牛犊不怕虎,他什么都敢干,所以迅速崛起,但后来还是他老爸拉了他一把,没有他老爸,他可能早就完蛋了。 李泽楷,盈科拓展集团**、和记黄埔有限公司***; 1966年出生,李嘉诚次子,未婚 1979年入读美国加州Menio Park High School。 1987年获斯坦福大学电脑工程学士; 1987-90年加…

    2025年3月16日
    200
  • 保险诈骗罪(保险诈骗罪的犯罪主体)

    保险诈骗罪的刑法条文 《中华人民共和国刑法》第一百九十八条保险诈骗罪有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财…

    2025年3月16日
    200
  • 最新交强险赔偿范围(最新交强险赔偿范围和金额2021)

    2021年最新交强险赔偿范围和金额 1、交强险有责任的赔偿限额:死亡伤残赔偿限额:110000元;医疗费用赔偿限额:10000元;财产损失赔偿限额:2000元。 2、交强险无责任的赔偿限额;死亡伤残赔偿限额:11000元;医疗费用赔偿限额:1000元;财产损失赔偿限额:100元。 二、赔偿限额为每次事故赔偿限额,所以该事故两人共赔付死亡赔偿限额110000元…

    2025年3月16日
    200
  • 民法典的范围(民法典的范围比民法通则都广泛)

    民法典基本内容 一、民法典包括什么内容(《民法典》于2022年1月1日起生效) 民法典的内容是非常多的,包括七大篇章,分别是总则、物权、合同、人格权、婚姻家庭、继承和侵权责任。 《中华人民共和国民法典》 第二条 民法调整平等主体的自然人、法人和非法人组织之间的人身关系和财产关系。 第三条 民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护,任何组织或者个…

    2025年3月16日
    200
  • 新车第一年保险怎么买(新车第一年保险怎么买便宜)

    当你买车后,应该怎么购买车险呢?需要注意什么? 不少车主买完车以后在选择保险时都是不知道怎么办,那么当你买车后,应该怎么购买车险呢?需要注意什么? 购买车险时的操作方法 其实对于商业险来说,在购买的时候也是非常的灵活的,而且在购买商业险的时候买多少也是可以自己来决定的,不过商业险购买的时候最少也要抵御那些基础的风险,而在购买商业险的时候,有很多的车主也都是会…

    2025年3月16日
    200
  • 这次民法典(这次民法典的编纂对于遗产范围的规定)

    新的民法典新增了哪些内容? 侵权责任是民事主体侵害他人权益应当承担的法律后果。第七编“侵权责任”在总结实践经验的基础上,针对侵权领域出现的新情况,吸收借鉴司法解释的有关规定,对侵权责任制度作了必要的补充和完善。 要点一:确立 “自甘风险”规则 规定自愿参加具有一定风险的文体活动,因其他参加者的行为受到损害的,受害人不得请求没有故意或者重大过失的其他参加者承担…

    2025年3月16日
    200
  • 什么叫直系亲属(什么叫直系亲属,哪些人属于直系亲属)

    直系亲属是什么意思? 直系亲属是指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的人,即直系血亲和直系姻亲;包括父母与子女、祖父母与孙子女、外祖父母与外孙子女等。直系血亲是指具有直接血缘联系的亲属之间的关系;直系血亲除血缘关系的直系血亲外,还包括法律拟制的直系血亲,如养父母与养子女。 【法律依据】 《中华人民共和国民法典》第一千零四十五条 亲属包括配偶、血亲和姻亲。 配偶、…

    2025年3月16日
    200
  • 汽车保险明细价格计算器(保险价格明细表计算器)

    车辆保险金额计算器 保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。 类型编辑 资讯类网站车险计算器 新浪网、搜狐网等都提供了车险计算器的在线理财工具。 车主只需要选择所在地区,录入车辆购置价等简单信息,就可以同时得到18家保险公司的车险价格,从而方便进行横向对比。比如新浪网的车险费计算器,还提供了各险种的计算明细,以及各家险企的折口幅度,车主可逐一比照,优中选优。 …

    2025年3月16日
    200
  • 保险案例(保险案例题)

    重大疾病保险案例分析 重大疾病 保险 (简称重疾险)一直是深受人们欢迎的人身险产品之一,自从1995年引入我国以来一直是保险公司的销售 热点 。随着现代社会发病率的日渐提高,以及医疗费用的不断攀高,很多人看不起病,尤其是在一些城市低收入阶层和广大农民群众中,“因病致贫、一病返贫”的现象还很突出,重大疾病保险作为一个转嫁风险的有效途径。以下是我分享给大家的关于…

    2025年3月16日
    200
  • 婚前出资属个人财产(婚前投资的生意属于婚前个人财产吗)

    婚前财产归个人所有 根据新的婚姻法,结婚前买的房子属于婚前财产,不属于夫妻共同财产,正常情况下是不进入离婚诉讼的财产标的。但是这并不是绝对的。新婚姻法公布实施后,法律明文规定婚前财产归个人所有。对房屋所有权的认定通常以产权证登记的名称为准。如果房屋购买是在结婚登记之前,则房产归个人所有。如果是贷款购房,就需要严格界定房屋购买时间及还款时间,即婚前一方购房,婚…

    2025年3月16日
    200
  • 军人伤亡保险规定(军人伤亡保险规定2009)

    中国人民解放军军人伤亡附加保险规定 中国人民解放军军人伤亡保险暂行规定 ————————————————————&#82…

    2025年3月16日
    200
  • 农转城(农转城属于农村户口吗)

    农转城在户口本哪看 户口簿首页的左上角,户口性质一栏内,注明是农村户口或非农业户口(城镇)。 户口本一般指居民户口簿,居民户口簿是我国公民的重要证件,由中华人民共和国公安部制,用于登记住户人员的姓名、籍贯、出生年月日、具体职称、职业等内容的簿册。在上学、结婚、领取护照、以及办理很多重要事情时均需使用。 农转城是谁提出来的 中共七届二中全会 中国共产党提出要把…

    2025年3月16日
    200
  • 买保险怎么买(手机上买保险怎么买)

    买保险怎么买 买保险需要结合自己的经济状况、身体状况、保障需求等各方面因素考虑,再选择相应的保险险种,一般来说保费支柱在家庭年总收入的5%-15%为宜。 保险不是普通的产品,里面的水很深,建议各位在投保之前先看看这份防坑宝典:买保险,需要注意哪些坑?掌握这些技巧,买保险不花冤枉钱! 下面,我再和大家说说不同年龄段应该怎么买保险? 1、0-17岁的小孩子 这一…

    2025年3月16日
    200

发表回复

登录后才能评论