个人工伤鉴定申请书范本?

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 问:个人工伤鉴定申请书范本

  律师解答:

  工伤鉴定是指劳动者在受伤后在医疗期内治愈好转后进行伤残评定,这样有利于伤者得到更好地保护。那么我们在进行工伤鉴定后就需要写工伤鉴定申请,可由用人单位提出,也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。下面法律知识网小编为您提供一份个人工伤鉴定申请书范本

个人工伤鉴定申请书范本?

个人工伤鉴定申请书范本

  申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

  被申请人:××公司,地址:×××××××。

  法定代表人:×××任××职务

  联系电话:××××××

  请求事项:

  请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

  根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  ××县(市)劳动和社会保障局

  申请人(签字):××

  ××××年××月×× 日

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