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律师解答:
1、清算所需资料1、门诊清算携带资料:门诊收据.合作医疗证明书(或病历)。2、住院清算携带资料:住院收据.合作医疗证明书(或病历).费用清单.出院总结.其他相关证明书。3、门诊特殊病清算携带资料:门诊收据.特殊病种合作医疗证明书。4、处理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证明书、病历、检查报告书、照片2张。二.清算流程:参保人员清算所需资料后,向村(社区)合作医疗联系人由村(社区)合作医疗联系人审查后,向镇合作医疗联系人报告,由镇联系人送到区农易报告中心清算。新型农村合作医疗报销指南医院直接报销:因病住院办理住院手续时,向医院发行新型农村合作医疗证直接参与报销。
相关法规
《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》四、不断完善合作医疗资金筹集和监管机制各地要认真总结试点单位的好做法,积极进行农民个人缴费方式的探索,充分发挥基层组织的作用,建立稳定的筹资机制。如果农民个人自愿,经村民代表大会讨论同意,可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。要加强基金管理,做到专户储存,专款专用,严格实行基金封闭运行,确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。要建立健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法,实行基金使用管理的县、乡、村公示制度,把合作医疗报销情况作为村务公开的重要内容,探索农民参与监督和民主管理的长效机制,保证农民的知情权和监督权。要加强对合作医疗基金管理和使用的专项审计,发现问题,及时纠正。
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