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律师解答:
可清算,动物胰岛素属于甲类医疗保险,人类胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地医疗卫生经济情况,清算比例不同,通常在70%左右。但是,胰岛素类似物的价格很高,类似物的使用通常只限于反复发作低血糖的患者、1型糖尿病和脆性糖尿病的患者。医疗保险制度复盖城镇所有用户,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、民营企业等)、机构、民营非企业及其员工,必须参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工,城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省,自治区,直辖市人民政府决定。
相关法规
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。
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