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最近真是新政策不断有啊,刚在1月-2月份调整了社保的缴费基数,这又在3月份公布了医保的新规定。
而这新规定,影响了千千万万人,不仅包括在职员工,还包括退休人员,也包括了农民,还包括了灵活就业人员。可以说这个新规定直接影响了这些人的切身利益。
到底是哪些规定呢,下面我们来详细的看一下。
最近青岛公布了医保的新政策,规定从4月1日起开始实施。
一、职工医保,如果有断交费用的,将影响医保待遇
在职人员,如果说单位当月没有缴纳职工的医保费用,不管是单位账上没有钱,还是医保局没有当月扣费的,那么本月职工发生的医疗费用将不能得到报销,待补缴医保费用后,次月起才能享受医保待遇。
也就是说如果员工4月份没有缴纳医保费用,而4月份员工生病住院了,那这个月产生的医疗费用是不能报销的,只能等到5月份补缴费用后,6月份起,发生的医疗费用才能得到报销。
这一点尤其要注意,也就是告诉咱们医保费用不能断交啊,一断交,将会影响医保待遇的享受。
另外,2022年12月31日前,企业职工医保待遇享受由原来的连续交满六个月享受待遇,变为当月缴纳,次月享受。
这一点还是优化了,只要当月缴纳了医保费用,次月就可以享受医保待遇了。
二.灵活就业人员对于灵活就业人员取消了户籍限制以及养老保险交满一年才能申请缴纳医疗保险的限制灵活就业人员医保中断缴费满3个月,重新缴纳的,有3个月的等待期
3.医保费用在3个月内补交的,补交月份不享受待遇,但是补交完成的次月开始享受待遇
三.居民医保在居民医保统筹期内(每年的9月-12月)缴纳的,次年一月开始享受待遇在其他时间缴纳的,在统筹期之外缴纳的,医保待遇的享受有3个月的等待期新生儿出生6个月内参保,从出生之日享受待遇;出生6月-12个月参保的,缴费次月享受待遇;12个月以上参保的,有三个月的等待期
四、退休人员
从2026年1月1日起,医保缴纳年限,男性30年,女性25年,如果没有达到这个缴费年限的,要补齐费用后,才能享受医保待遇。
五、异地就医
1.只分为长期居住和临时就医
2.联网的凭医保卡或医保电子凭证异地结算
3.省内的临时就医取消备案,长期的和跨省的通过青岛医保小程序早于住院日期备案
4.已备案长期异地就医的,六个月内回本市的属于临时就医,报销比例降低5%
六、异地转移
医保转移接续的,三个月内接续的,以缴费月享受含补缴月,三个月以上的,正常缴费次月。
关于医保的新规定,请转发给更多的人知道。
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