工伤保险赔偿程序(工伤保险的赔付流程)

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工伤保险理赔流程是怎样

第一步:工伤认定由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序,这是一般工伤必走第一步。但用人单位书面认可为工伤的,又没有投工伤保险的情况下,可以不走这一程序。如果单位没有提起工伤认定的,工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出工伤认定申请。社保经办机构调查认定后,书面通知单位及伤者。第二步:工伤鉴定工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后),在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。狭义的工伤鉴定指伤残等级鉴定。第三步:协商赔偿程序工伤鉴定以后,就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的(特指在工伤保险机构投保),则依据标准与用人单位协商解决。第四步:劳动仲裁程序与用人单位协商解决不了的,则可以依据工伤保险条例及各省市下发的工伤保险条例依据提起仲裁。第五步:法院审理程序对劳动仲裁不服的,可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的,可以依法向二审法院提起上诉。第六步:执行程序仲裁或者判决生效后,用人单位不支付赔偿费的,则可以依据生效法律文书向法院执行局提起执行申请,由法院执行。第七步:申诉程序对生效判决不服的,则可以申请启动再审程序,但这一般很难。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法全文》第三十八条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

工伤保险赔偿程序(工伤保险的赔付流程)

工伤保险赔偿流程是什么

工伤保险赔偿流程是什么

我们在工地上工作的,其实是很容易受伤的,因为工地这个工作环境是属于比较高危的一个环境。当然每个行业都可能会遭受工伤的意外发生。那么,工伤保险赔偿流程是怎样的?以下我为大家整理了工伤保险赔偿流程是什么的详细内容,希望对大家有所帮助!

一、工伤保险赔偿流程是怎样的

1、递交材料:用人单位应当自工伤事故发生之日或者职业病诊断之日起15日内,向当地劳动行政部门报送工伤报告。

2、工伤劳动能力鉴定:根据职工申请的工伤进行鉴定,若确认为工伤,在医疗或医疗期满结束后,由县以上劳动鉴定委员会进行评定伤残等级。

3、赔偿:工伤鉴定后,可以根据鉴定的’标准计算赔偿金额。通常直接由国家工伤保险机构根据标准颁发工伤保险待遇。

二、工伤没有致残需要赔偿什么

1、医疗费:工伤治疗费用所需的费用,应符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、住院伙食补助费:工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,经医疗机构出具证明,报经办机构同意也要支付。

3、康复费用:按规定到指定医疗机构进行康复治疗,符合规定的也能从工伤保险基金支付。

4、辅助器具费:具体费用按照国家规定的辅助器具费标准支付。

5、护理费:生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

6、医疗期工资(单位支付):职工需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,应由所在单位按月支付。

三、工伤死亡怎么赔偿

1、丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

2、供养亲属抚恤金:

这里的亲属是依靠死亡职工生活、无劳动能力的亲属,包括该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。抚恤金的数目没有规定,但是其之和不应高于因工死亡职工生前的工资,标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。

3、一次性工亡补助金:补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

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工伤保险赔偿流程

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。

提交的资料包括:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3、劳动局做出工伤认定决定。

4、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存),劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

5、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。

6、每月20日-30日办理工伤保险手续。

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