在河北关于交通事故伤残认定标准的依据是一级伤残属于重度智力障碍，植物人，有做心脏移植手术，过小肠切除90%以上的情形，二级伤残的鉴定标准是双眼球缺失或双眼盲目5级等相关情形，3级伤残到10级伤残的鉴定标准，都有不同的参考依据。
一、河北省交通事故伤残认定标准的依据是什么?
一级残疾
1、级重度智力障碍。
2、极重度器质性精神障碍，日常生活完全不能自理。
3、四肢瘫(三肢以上肌力2级以下)。
4、三肢瘫(肌力1级)。
5、重度非肢体瘫运动障碍。
6、植物性生存状态。
7、迁延性昏迷状态。
8、呼吸困难ⅳ级。
9、心功能ⅳ级，或心功能ⅲ级伴严重器质性心律失常。
10、心脏移植术后。
11、肝切除后原位肝移植。
12、小肠切除90%以上。
13、双肾切除或孤肾切除，用透析维持，或同种异体肾移植术后肾功能不全尿素症期。
14、三肢(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)缺失或功能完全丧失。
15、皮肤损伤导致瘢痕形成，达全身体表面积的90%以上。
二级残疾
1、 四肢瘫(二肢以上肌力2级)。
2、三肢瘫(肌力2级)。
3、 截瘫或偏瘫(肌力1级)。
4、截瘫(肌力2级)伴二便失禁。
5、面部瘢痕90%以上，严重影响容貌伴器官功能障碍。
6、双眼球缺失。
7、双眼盲目5级。
8、 一眼球缺失，另一眼盲目5级。
9、双侧上颌骨或下颌骨完全性缺损。
10、一侧上颌骨及对侧下完全性缺损。
11、 一侧全肺切除并胸廓成形术，伴呼吸困难ⅲ级。
12、 肺功能重度损伤。
13、心功能ⅲ级伴器质性心律失常，或心功能ⅱ级伴严重器质性心律失常。
14、 重度肝功能损害。
15、肝外伤后发生门脉高压三联症或budd-chiari综合征。
16、孤肾部分切除后，肾功能不全尿素症期。
17、一侧肾切除或完全丧失功能，另一肾功能不全尿素症期。
18、肾功能不全尿素症期。
19、四肢大关节中(如肩、髋、膝、肘、腕、踝)四个以上关节功能完全丧失。
20、二肢(上肢在肘关节以上、下肢在膝关节以上)缺失或功能完全丧失。
三级残疾
1、 重度智力障碍。
2、重度器质性精神障碍，不能完全独自生活，需经常有人监护。
3、三肢瘫或四肢瘫(三肢以上肌力3级)。
4、截瘫、偏瘫(肌力2级)。
5、完全性感觉性或混合性失语。
6、面部瘢痕80%以上，严重影响容貌伴器官功能障碍。
7、面部重度毁容。
8、双眼盲目4级。
9、 一眼缺失或盲目5级，伴另一眼盲目3级。
10、 双眼视野≤8%(或半径≤5°)。
11、 一侧上颌骨完全性缺损或一侧下颌骨完全性缺损。
12、咽喉损伤致呼吸困难依赖气管套管或造口。
13、气管损伤致呼吸困难依赖气管套管或造口。
14、 一侧全肺切除并胸廓成形术。
15、心功能ⅲ级。
16、食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者。
17、小肠切除3、4以上，未施行逆蠕动吻合术。
18、肝切除3、4以上。
19、胰腺全切除。
20、一侧肾切除，另一侧肾功能不全失代偿期。
21、双上肢在腕关节以上缺失，或双上肢在肘关节以上功能完全丧失。
22、双下肢在踝关节以上缺失，或双下肢在膝关节以上功能完全丧失。
23、 二肢缺失(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)，或二肢功能完全丧失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)。
24、 皮肤损伤导致瘢痕形成，达体表面积的80%以上。
四肢残疾
1、 三肢瘫或四肢瘫(二肢肌力3级)。
2、截瘫、偏瘫(肌力3级)。
3、中度非肢体瘫运动障碍。
4、重度外伤性癫痫。
5、面部瘢痕60%以上，明显影响容貌伴器官功能障碍。
6、双眼盲目3级。
7、一眼球缺失或盲目5级，另一眼低视力2级或视野≤24%(或半径≤15°)。
8、 双眼视野≤16%(或半径≤10°)。
9、双耳听力损失≥91dbhl。
10、 一侧上颌骨缺损1/2以上。
11、下颌骨缺损达6厘米以上。
12、 双侧颞下颌关节强直，不能张口。
13、甲状腺功能重度损害。
14、甲状旁腺功能重度损害。
15、一侧全肺切除。
16、 一侧胸廓成形术(切除6根肋骨以上)。
17、 双侧肺叶切除。
18、心功能ⅱ级伴器质性心律失常。
19、小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术。
20、全结肠、直肠、肛门切除回肠造瘘。
21、 肝脏切除23以上。
22、 胰腺次全切除，胰岛素依赖。
23、肾功能不全失代偿期。
24、膀胱全切除。
25、双侧肾上腺缺失。
26、双侧卵巢缺失或萎缩，完全丧失功能。
27、会阴严重损伤致瘢痕挛缩、畸形，手术难以修复。
28、双手十指完全缺失或功能完全丧失。
29、 双手掌缺失90%以上。
30、皮肤损伤导致瘢痕形成，达体表面积的70%以上。
五级残疾
1、中度智力障碍。
2、单肢瘫(肌力1级)。
3、完全性运动性失语。
4、完全性失用、失写、失读、失认等。
5、 双侧面神经完全麻木。
6、重度尿崩症。
7、面部瘢痕40%以上，明显影响容貌。
8、面部中度毁容。
9、 双眼低视力2级。
10、 一眼球缺失或盲目5级，伴另一眼低视力1级。
11、双眼视野≤32%(或半径≤20°)。
12、双耳听力损失≥81 dbhl。
13、两肺叶切除术。
14、肺叶切除后并胸廓畸形，伴呼吸困难ⅱ级。
15、呼吸困难ⅲ级。
16、 肺功能中度损伤。
17、 严重器质性心律失常。
18、食管狭窄，仅能进流食。
19、 全胃切除。
20、小肠切除2/3(包括回盲部)。
21、重度肛门失禁。
22、 中度肝功能损害。
23、 一侧肾切除，另一侧肾功能不全代偿期。
24、同种异体肾移植术后，肾功能基本正常。
25、重度排尿障碍。
26、永久性膀胱造瘘。
27、神经源性膀胱残余尿≥50毫升。
28、阴径大部分缺失或严重畸形。
29、双侧睾缺失、萎缩，完全丧失功能。
30、 双侧卵巢切除。
31、外阴闭锁。
32、 环椎骨折脱位或枢椎齿突骨折，遗留脊髓压迫症状和体征。
33、双手十指缺失90%以上。
34、 双手掌缺失70%以上。
35、 一上肢在肘关节以上缺失。
36、 一下肢在膝关节以上缺失。
37、双足在跖跗关节以上缺失。
38、皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积的60%以上。
交通事故中需要做伤残鉴定的，伤残鉴定的参考依据在全国各地都是通用的。不过，大家实际上也是只能简单的了解一下参考依据，因为除了专业的司法鉴定机构和司法鉴定人之外，其余推断出来的鉴定结论都不能作为证据使用。
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